服务概述

国内著名保险公司,主要为大型企事业单位提供团体重疾、医疗补充等保险服务。目前其所服务的一个企业 客户: 某软件科技公司,是在美国纳斯达克成功上市的第一家中国高科技企业,中国员工总人数13000人。 优医家作为保险公司的健康服务外包商, 为该企业客户在北京、南京各建立健康小屋一间。

客户现状

    对保险公司来说:
  1. 保险公司服务的企业客户看病理赔率过高
  2. 保险业务服务内容较单一,希望加入增值服务打包售卖
    对保险公司企业客户来说:
  1. 保险公司的企业客户有为员工购买补充医疗险,往年理赔率过高,导致保险公司提议加保费、降低理赔额
  2. 企业客户未组建医务室,药品采购无渠道

客户需求

    对保险公司来说:
  1. 为降低理赔率,需要第三方专业机构为其客户提供全流程健康管理服务
  2. 丰富保险业务,通过健康管理等增值服务,提高企业客户保险粘产品性
    对保险公司企业客户来说:
  1. 希望员工看病便捷,提高出勤率,降低公司医疗保险的保费
  2. 建立员工健康档案,提供针对性的健康管理建议
  3. 定期为员工组织健康促进活动,如慢性病防治宣传,肩颈腰膝痛症缓解,内科调理等

解决方案

  1. 资源配置:按需求合理配置医护资源,提供专业的健康小屋外包服务
  2. 驻场咨询:每周5*8小时的医务人员提供对症问诊咨询
  3. 药品服务:OTC药品集中采购、审验,健康小屋内由医护人员对症派发
  4. 健康数据:月度&季度健康小屋运营报告,包含健康小屋人流量、药品流量,与医疗保险理赔率做对比
  5. 健康资讯:结合企业客户员工体检数据,按病症做针对性的职场展板、邮件、微信等渠道的健康咨询推送
  6. 健康促进活动:针对职场常见肩颈腰膝痛症及部分内分泌症状,定期开展理疗推拿按摩服务

客户反馈

    对保险公司来说:
  1. 专业健康管理机构介入后,年度医疗保险理赔率显著下降
  2. 两年内就解决了理赔额超支的情况, 深受保险客户欢迎
    企业客户反馈:
  1. 员工健康数据有积累,便于管理人员更好的决策员工健康福利
  2. 医疗保险的理赔率有所下降,保费上涨压力有效缓解
  3. 借助健康小屋的专业健康管理服务,大大降低了公司职能部门在员工健康领域的成本投入
    对于员工来说:
  1. 健康小屋看医生便捷,取药方便,省去医院排队的困扰,省时又省钱